李振明中医诊所
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正常人的肾滤过膜即基膜,对肾小球的滤过作用有极为重要的意义,它可限制血浆中大分子蛋白质滤过,只能滤过血浆中一些小分子的蛋白质,如肌红蛋白、溶菌酶、微球蛋白及少量免疫球蛋白的轻链。白蛋白分子量较大,只有少量被滤过。IgG、IgM(免疫球蛋白G和M)及a2巨球蛋白更难通过。 一般正常人肾小球滤过液(原尿)中,每天的蛋白质总量为2--4克,但95%以上被肾小管重吸收入血液,因此尿中蛋白质 的排泄量极微。健康成人每日排泄蛋白仅40—80毫克,常规定性检查为阴性。 此外,基膜上具有凝胶性质,含有丰富的羟赖氨酸类胶质蛋白质及多糖类蛋白,其中的唾液酸是一种多阴离子,这些多阴离子与基膜负电荷有关,也可以限制一定的蛋白分子通过,因此在正常人的尿中不会出现蛋白质。
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